3 讨论

    不稳定心绞痛是导致冠心病患者病残及死亡的主要原因之一，是临床的一种急性冠脉事件。其发病机制为冠脉粥样斑块纤维帽裂隙、斑块不同程度出血等，刺激冠脉痉挛，影响局部心肌供血，心绞痛的进行性症状增加。随着病情的进展，心绞痛可诱发急性心梗而危及生命。临床对于心绞痛患者的治疗主要以减轻心肌缺血，阻止心功能进一步恶化为原则。临床中治疗心绞痛的常用药物有拜阿司匹林等，其近期疗效尚可，但远期療效往往不佳[4]。

    比索洛尔是具有膜稳定作用的长效β1-肾上腺受体拮抗剂，无内源性拟交感活性，半衰期为9～12 h，口服后利用率较高。比索洛尔能够抑制心肌收缩和交感神经系统兴奋，降低血压、心肌射血阻力及心肌耗氧量，使心率减慢，维持心肌的电生理稳定，从而有效缓解心绞痛症状[5-7]。同时该药具有扩张血管的作用，使心肌缺血改善，使耐缺氧能力提高，减小心肌梗死范围。且比索洛尔能对细胞免疫反应和交感神经的兴奋性进行抑制 ......